“骨质增生”该怎么治？
门诊经常有病人
拿着一张颈椎或者腰椎X光片报告，
忧心忡忡的问我，
“医生,我得了骨质增生（骨刺）,该怎么办啊?”。
电视上铺天盖地的广告，
宣传的都是各种祖传秘方，
结合最新科技专治“骨质增生”。
因此很多人印象中“骨质增生”
仿佛和高血压、糖尿病一样，
成为现代医学无法治愈的疾病了。
那么真的是这样吗?
记住一句话：
骨质增生不是病！
“骨质增生”为什么不是病呢?
其实我们所有人的关节在成年之后都会发生退行性改变，通俗的说也就是“老化”和“磨损”。脊柱和四肢的关节因为长期承受身体的压力，以及各种不恰当的运动，也就会和机器的齿轮一样逐渐发生松动，导致脊柱和关节的活动范围增大。
而这种脊柱和四肢关节的相对不稳定，会刺激我们的身体发生一些改变，比如关节边缘的韧带出血、钙化，日积月累就形成了“骨质增生”。
这种病理过程是身体的一种代偿机制，其结果就是通过增大关节的接触面积来提高稳定性。在X光片和CT上，可以见到脊柱椎体和关节边缘形成骨赘，也就是我们常见的报告单上写的”骨质增生“。
“骨质增生”又名骨刺，是我们每个人变老过程中都会经历的一件事情。在现代医学的疾病谱当中，并没有独立的“骨质增生”这一诊断。影像学诊断的“骨质增生”，与临床症状并无必然联系，因此无需紧张。
临床上与“骨质增生”有关的颈肩痛、腰痛、关节痛，其实病因多是日常姿势不正确导致的颈部、腰部的肌肉劳损、筋膜炎和骨关节炎，应当在由骨科医生查明原因给予相应的治疗。那“骨质增生”是不是可以置之不理呢?
这也不对。
“骨质增生”提示我们的骨骼已经开始发生老化，虽然我们没有办法阻止这一老化过程，但我们能够通过改变不良生活习惯，例如避免长时间低头、弯腰搬重物、久坐久站，加强脊柱和关节核心肌群锻炼，来延缓这一过程。
当然极少数严重的“骨质增生”会压迫到神经、血管或者影响关节活动，那就需要手术治疗了。不过这种情况下我们也不会诊断为“骨质增生”，而是脊髓型颈椎病、腰椎管狭窄症、骨关节炎等疾病。
End
作者：南方医科大学南方医院 程勇泉
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一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准
作者简介
医学博士，主治医师，毕业于北京协和医学院(清华大学医学部)临床医学八年制专业，加拿大曼尼托巴大学访问学者。南方医科大学全英文授课老师，国际演讲协会Toastmaster会员。从事脊柱外科工作近10年，熟练掌握脊柱疾病的规范诊治，如脊柱脊髓损伤、脊柱结核、颈腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的手术技术。
尤其擅长于脊柱微创手术，如经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PELD)、腰椎微创融合内固定术(MIS-TLIF)等。
门诊时间：每周二下午(南方医院本部)、每周四上午(南方医院增城分院)、每周五上午(南方医院太和分院)
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